Powiększona wątroba- Co sygnalizuje? Czy jest groźna dla zdrowia?

Napisano przez

Powiększona wątroba inaczej hepatomegalia może być objawem bardzo poważnych chorób wątroby lub schorzeń ogólnoustrojowych. Powiększenie wątroby jest objawem jakiego nigdy nie powinno się bagatelizować, ponieważ może się wiązać z upośledzeniem jej prawidłowego funkcjonowania. Co zagraża wielu procesom zachodzącym w organizmie, a w niektórych przypadkach może być nawet stanem zagrażającym zdrowiu. Dowiedź się jakie są przyczyny powiększającej się wątroby? Jak objawia się ten patologiczny stan? Na czym polega leczenie? Powiększona wątroba- Co sygnalizuje? Czy jest groźna dla zdrowia?

Powiększona wątroba- przyczyny

Powiększająca się wątroba nie jest zaliczana jako jednostka chorobowa, lecz jako objaw stanu chorobowego. Powiększona wątroba przeważnie ma powiązanie z jej upośledzeniem, co może nieść ze sobą poważne zagrożenie dla zdrowia, a niekiedy nawet życia chorego. Należy pamiętać, że wątroba to jeden z najważniejszych organów w ludzkim organizmie, a do jej głównych funkcji należą: synteza białek, wydzielanie i wytwarzanie żółci, neutralizacja toksyn, udział w metabolizmie kwasów nukleinowych, udział w termoregulacji, a także magazynowanie witamin i węglowodanów. Lekarze wymieniają następujące przyczyny powiększenia wątroby: zapalenia, zastój krwi, zastój żółci, nacieczenie wątroby, guzy wątroby, odkładanie się substancji w wątrobie (choroby spichrzeniowe).

Jakie choroby mogą powodować powiększenie wątroby?

  • wirusowe zapalenie wątroby (WZW),
  • alkoholowe zapalenie wątroby,
  • nowotwór wątroby,
  • niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby,
  • zakażenia bakteryjne i wirusowe – bardzo często powiększoną wątrobę obserwuje się u pacjentów z mononukleozą zakaźną,
  • ropnie wątroby – objawami dodatkowymi są: gorączka, nudności dreszcze,
  • marskość wątroby,
  • torbiele wątroby,
  • chorobę Wilsona,
  • polekowe zapalenie wątroby (przeważnie pojawia się w wyniku przedawkowania paracetamolu),
  • zakrzepica żył wątrobowych – pojawia się również wodobrzusze oraz powiększenie śledziony,
  • sarkoidoza.

Powiększenie wątroby- objawy

Sytuacja kiedy wątrobą jest powiększona nie jest łatwe do zdiagnozowania. Przeważnie nie skutkuje ona zewnętrznymi dolegliwościami. Wątrobę trudno zbadać w badaniu fizykalnym, ponieważ znaczna jej część jest schowana za żebrami. Dodatkowo wątroba sama w sobie nie wywołuje bólu, ponieważ nie jest unerwiona. Natomiast ból może się pojawić, kiedy powiększająca wątroba zaczęła uciskać na torebkę narządu lub inne struktury występujące w sąsiedztwie takie jak żołądek, jelita, drogi żółciowe zewnątrzwątrobowe.. Dlatego właśnie należy zwracać uwagę na długotrwały ból występujący po prawej, górnej stronie jamy brzusznej. Kiedy wątroba jest znacznie powiększona ból może promieniować na większe obszary brzucha. Oprócz bólu mogą się pojawić typowe objawy świadczące o niewydolności wątroby czyli  brodawki, piegi, żółtaczka, znamiona jak również niestrawność, biegunka, wzdęcia i nieprzyjemny zapach z ust, problemy trawienne, zmęczenie, wrażenie pełności i obrzęku, zmiana koloru moczu na ciemny.

Powiększona wątroba- jakie badania należy wykonać

W pierwszej kolejności należy wykonać:

  • USG brzucha,
  • tomografię komputerową,
  • rezonans magnetyczny.

Pomocne badania diagnostyczne to:

  • morfologię krwi obwodowej,
  • OB i CRP – markery stanu zapalnego,
  • aktywność aminotransferaz – ALT, AST,
  • wskaźniki cholestazy – ALP, GGTP,
  • bilirubinę,
  • poziom stężenia lipidów.
  • testy immunologiczne w kierunku zakażeń wirusowych (WZW, mononukleoza zakaźna).

Powiększona wątroba- leczenie

Powiększona wątroba jest objawem jakiejś choroby, dlatego aby skutecznie wyleczyć ten stan należy przede wszystkim znaleźć przyczynę. Ponadto osobom jakie zmagają się z tym objawem zaleca się zmianę nawyków żywieniowych na dietę łatwostrawną z ograniczeniem tłuszczu. Pacjenci muszą wykluczyć ze swojego jadłospisu produkty ciężkostrawne i wzdymające, ograniczyć również spożycie potraw smażonych i wysokoprzetworzonych oraz przede wszystkim zrezygnować z alkoholu. Posiłki powinny być częstsze niż wcześniej( zaleca się wprowadzenie 5-6 posiłków dziennie w odstępach 2-3 godzinnych). Posiłki osoby z powiększoną wątroby powinny być świeżo przygotowywane, najlepiej gotowane w wodzie i na parze, pieczone w folii lub pergaminie, duszone bez dodatku tłuszczu.